Professorn: Nya vanor lika viktiga som medicin

Träning kan ha nästan lika stor effekt på blodtrycket som ett läkemedel. Arkivbild. Bild: Anders Wiklund/TT

Vill du leva länge? Håll koll på ditt blodtryck. – Det är det viktigaste du kan göra för din hälsa, säger Jonas Spaak, professor i kardiologi.

Ett högt blodtryck är den största risken för att dö i förtid. Och efter 50 går blodtrycket brant uppåt. Men eftersom ett högt blodtryck sällan ger några symtom känner man sig inte sjuk. Då är risken stor att man inte kollar trycket alls.

– Högt blodtryck är inget man lider av och då kan det vara svårt att förstå att det måste behandlas. I förlängningen kanske man inte ens tar den medicin doktorn skriver ut, säger Jonas Spaak, professor i kardiologi vid hjärtkliniken på Danderyds sjukhus.

Förutom medicin rekommenderas i dag livsstilsförändringar för den som har högt blodtryck. De förändringar som ger mest effekt är att byta till en sundare kost och röra på sig mer.

– Det gör en stor skillnad om man är fysisk inaktiv och börjar träna någonting. Det kan sänka blodtrycket med 5 till 15 millimeter, säger Jonas Spaak.

Det kan jämföras med läkemedel som sänker trycket med i snitt 7–8 millimeter.

Bara att öka antalet steg per dag kan alltså göra en stor skillnad.

Är man överviktig kan en viktnedgång på tio kilo sänka blodtrycket med 10 millimeter. För varje kilo sänks trycket alltså med en millimeter.

Jonas Spaak, professor i kardiologi vid hjärtkliniken på Danderyds sjukhus. Pressbild. Bild: Rickard Kilström/TT

Hypertoni (högt blodtryck)

• Blodtrycket är det tryck som uppstår i blodkärlen när blodet pumpas från hjärtat ut i kroppen och sedan tillbaka igen.
• Ett optimalt tryck ligger under 120/80 mmHg (står för millimeter kvicksilver).
• Ligger man över 140/90 räknas det som hypertoni, vilket bör behandlas. Målet för behandlingen är nu ett blodtryck under 130/80, enligt de nya riktlinjerna. Tidigare var målet 140/90.
• Högt blodtryck orsakas främst av stigande ålder men även övervikt, fysisk inaktivitet och arv spelar en roll. Om ett för högt blodtryck inte behandlas, sliter det med tiden på våra kärl och hjärtats pumpförmåga.
• På sikt ökar det risken för hjärtsjukdomar som stroke och infarkt.

När det gäller salt är rådet att minska på konsumtionen, även om alla inte får en blodtrycksstegring av det.

– Vi vet att salt påverkar blodtrycket men inte hos alla. Det är lite olika hur känslig man är för det. Helst ska vi inte konsumera mer än 6 mg salt per dag.

Ju fler av de här förändringarna man gör, desto större effekt får man, enligt Jonas Spaak:

– Men för de flesta är det svårt att sänka blodtrycket med enbart livsstilen, därför behövs även läkemedel.

Så mäter du blodtrycket hemma

• Mät blodtrycket med en så kallad överarmsmanschett. Den har bättre tillförlitlighet än handledsmanschett, smarta klockor och ringar.
• Undvik att snusa, dricka kaffe, äta tunga måltider och fysisk ansträngning en halvtimme före mätningen.
• Sitt bekvämt och slappna av.
• Manschetten ska vara i hjärthöjd. Är den högre eller lägre kan det påverka värdet.
• Prata inte under tiden du mäter.
• Mät gärna vid två tillfällen och ta ett genomsnitt av det.
• Om ditt blodtryck är över 140/90, kontakta vården för ytterligare kontroll. Ligger det under, kan du mäta trycket igen om ett år.